Saiu em: SPRINGER NATURE
A hipertensão do jaleco branco (WCH) é uma condição em que a pressão arterial medida no consultório é elevada, mas se mostra normal em medições externas, como as realizadas em casa ou por monitoramento ambulatorial (ABPM).
Estudos recentes, incluindo uma pesquisa abrangente que realizei com uma equipe de especialistas brasileiros, exploraram o impacto dessa condição em diferentes tipos de hipertensão: a hipertensão sistólica isolada (ISH), diastólica isolada (IDH) e sistólico-diastólica (SDH).
Principais Descobertas sobre a Hipertensão do Jaleco Branco
A pesquisa, que avaliou mais de 9.000 indivíduos, encontrou uma relação significativa entre a WCH e os tipos de hipertensão isolada. Especificamente:
- ISH: Pessoas com hipertensão sistólica isolada apresentaram uma chance 4 vezes maior de WCH em adultos mais jovens, e entre 2 a 3 vezes maior em outras faixas etárias, quando comparadas à hipertensão sistólico-diastólica (SDH).
- IDH: Pessoas com hipertensão diastólica isolada também apresentaram uma propensão maior a WCH, embora em menor grau que a ISH.
Esses resultados reforçam a importância do monitoramento externo da pressão arterial para evitar diagnósticos equivocados e tratamentos desnecessários.
A Importância do Monitoramento Ambulatorial
A medição da pressão arterial no consultório pode superestimar a gravidade da hipertensão em pessoas suscetíveis ao efeito do jaleco branco. Com o ABPM, que registra a pressão arterial de 20 em 20 minutos ao longo de 24 horas, é possível avaliar a pressão em um contexto mais representativo das atividades diárias do paciente, oferecendo uma visão precisa e personalizada da sua saúde cardiovascular.
Quando o Monitoramento Externo é Recomendado?
Pessoas com diagnóstico de hipertensão leve no consultório, particularmente as com hipertensão sistólica isolada, devem ser incentivadas a realizar o ABPM. Essa prática auxilia a diferenciar entre WCH e hipertensão sustentada, garantindo que apenas quem realmente precisa de intervenção seja tratado.
O uso de monitoramento ambulatorial é uma ferramenta essencial para identificar a hipertensão do jaleco branco e evitar diagnósticos imprecisos. Além disso, indivíduos com hipertensão isolada, especialmente sistólica, podem se beneficiar de uma avaliação fora do consultório, assegurando que o tratamento seja ajustado às necessidades reais de cada paciente.